Die FußexpertenDie Fußexperten

Der Fuß weist ein Längsgewölbe und ein Quergewölbe auf. Dadurch wird das Körpergewicht hauptsächlich über die 3 Punkte Ferse, Großzehengrundgelenk (Großzehenballen) und Kleinzehengrundgelenk (Kleinzehenballen) verteilt.
Das Fußgewölbe (auch als Fußbogen bezeichnet) wird durch Muskulatur verspannt und durch Bänder aufrechterhalten.

Das doppelte Fußgewölbe (bestehend aus 3 Bögen, 2 Längsbögen, medial (innen) und lateral (außen), und einem vorderen Querbogen) hält den Fuß zusammen und ist ein Zeugnis der adaptiven Entwicklung des Menschen zur Bipedie. Tatsächlich bleiben die Füße bei den meisten anderen Primaten flach auf dem Boden.

Längsgewölbe

Die Längsgewölbe des Fußes lassen sich in Innen- und Außengewölbe unterteilen.

Mittelfußgewölbe

Das mediale Fußgewölbe ist höher als das laterale Längsgewölbe. Es besteht aus dem Fersenbein (Calcaneus), dem Sprungbein (Talus), dem Kahnbein (Naviculare), den drei Keilbeinhöckern (medial, intermediär und lateral) sowie dem ersten, zweiten und dritten Mittelfußknochen.

Sein Scheitelpunkt liegt an der oberen Gelenkfläche des Talus, und seine beiden Extremitäten oder Pfeiler, auf denen er im Stand ruht, sind das Tuberculum an der Fußsohle des Fersenbeins im hinteren Bereich und die Köpfe des ersten, zweiten und dritten Mittelfußknochens im vorderen Bereich. Das Hauptmerkmal dieses Bogens ist seine Elastizität, die sich aus seiner Höhe und der Anzahl der kleinen Gelenke zwischen seinen Bestandteilen ergibt.

Sein schwächster Teil (d. h. der Teil, der bei Überdruck am ehesten nachgibt) ist das Gelenk zwischen Talus und Kahnbein, aber dieser Teil wird durch das plantare Ligamentum calcaneonavicularis, auch Federband genannt, gestützt, das elastisch ist und daher in der Lage ist, das Gewölbe schnell wieder in seinen ursprünglichen Zustand zu versetzen, wenn die störende Kraft entfernt wird. Das Band wird medial durch die Verschmelzung mit dem Ligamentum deltoideum des Sprunggelenks gestärkt und inferior durch die Sehne des Ligamentum tibialis posterior gestützt, die fächerförmig aufgespreizt ist und eine übermäßige Spannung des Bandes oder eine Dehnung, die es dauerhaft verlängern würde, verhindert.

Das Fußgewölbe wird außerdem von der Plantaraponeurose, von den kleinen Muskeln der Fußsohle (kurze Muskeln der Großzehe), von den Sehnen des Tibialis anterior und posterior, des Fibularis longus, des Flexor digitorum longus und des Flexor hallucis longus sowie von den Bändern aller beteiligten Gelenke gestützt.

Seitlicher Bogen

Das seitliche Fußgewölbe besteht aus dem Fersenbein, dem Ellbogen und dem vierten und fünften Mittelfußknochen.

Zwei bemerkenswerte Merkmale dieses Bogens sind seine Festigkeit und seine leichte Anhebung. Zwei starke Bänder, das lange plantare und das plantare Fersenbeinkuboid, sorgen zusammen mit den Strecksehnen und den kurzen Muskeln des kleinen Zehs für seine Integrität.

Grundlegendes Längsgewölbe

Während diese medialen und lateralen Gewölbe leicht als die antero-posterioren Gewölbekomponenten des Fußes dargestellt werden können, wird das grundlegende Längsgewölbe von beiden getragen und besteht aus dem Fersenbein, dem Cuboid, dem dritten Keilbein und dem dritten Mittelfußknochen: Alle anderen Knochen des Fußes können entfernt werden, ohne das dieses Gewölbe einstürzt.

Quergewölbe

Zusätzlich zu den Längsgewölben weist der Fuß eine Reihe von Quergewölben auf.

Am hinteren Teil des Mittelfußes und am vorderen Teil des Fußwurzelknochens sind die Bögen vollständig, in der Mitte des Fußwurzelknochens haben sie jedoch eher den Charakter von Halbkuppeln, deren Konkavitäten nach unten und medial gerichtet sind, so dass, wenn die medialen Ränder der Füße aneinander gelegt werden, eine vollständige Fußwurzelkuppel entsteht. Das Quergewölbe setzt sich aus den drei Keilbeinhöckern, dem Quader und den fünf Mittelfußknochen zusammen. Das Quergewölbe wird durch die interossären, plantaren und dorsalen Bänder, durch die kurzen Muskeln der ersten und fünften Zehe (vor allem den Querkopf des Adductor hallucis) und durch den Fibularis longus, dessen Sehne zwischen den Pfeilern der Fußgewölbe verläuft, verstärkt.

Funktion

Vor allem das mediale Längsgewölbe schafft einen Raum für Weichteile mit elastischen Eigenschaften, die wie Federn wirken, insbesondere die dicke Plantaraponeurose, die von der Ferse bis zu den Zehen reicht. Aufgrund ihrer elastischen Eigenschaften können diese Weichteile die Reaktionskräfte beim Bodenkontakt über einen längeren Zeitraum verteilen und so das Risiko von Abnutzungserscheinungen oder Schäden am Bewegungsapparat verringern. Außerdem können sie die Energie dieser Kräfte speichern, um sie beim nächsten Schritt wieder abzugeben und so die Kosten des Gehens und insbesondere des Laufens zu verringern, wo die vertikalen Kräfte höher sind.

Fehlbildungen

Gewölbte Füße sind im Allgemeinen häufiger bei Männern anzutreffen, und Studien haben ergeben, dass Frauen häufiger Plattfüße haben als Männer.

Die Anatomie und die Form des Längs- und Quergewölbes einer Person können bestimmen, für welche Art von Verletzungen diese Person anfällig ist. Die Höhe des Fußgewölbes eines Menschen wird durch die Höhe des Strahlbeines bestimmt. Ein Zusammenbruch des Längsgewölbes führt zu den so genannten Plattfüßen. Eine Person mit einem niedrigen Längsgewölbe oder Plattfüßen steht und geht wahrscheinlich mit einer pronierten Fußstellung, bei der der Fuß umknickt oder nach innen rollt. Dies macht die Person anfällig für Fersenschmerzen, Schmerzen im Fußgewölbe und Plantarfasziitis. Menschen mit Plattfüßen haben auch mehr Schwierigkeiten bei Übungen, bei denen sie ihr Gewicht auf die Zehen stützen müssen.

Menschen, die ein hohes Längsgewölbe oder einen Hohlfuß haben, neigen dazu, mit den Füßen in einer supinierten Position zu gehen und zu stehen, bei der der Fuß nach innen oder außen rollt. Ein hohes Fußgewölbe kann auch eine Plantarfasziitis verursachen, da die Plantarfaszie vom Fersenbein weggedehnt wird. Außerdem kann ein hohes oder niedriges Fußgewölbe das Risiko eines Schienbeinschadens erhöhen, da der vordere Schienbeinmuskel mehr arbeiten muss, um den Fuß vor dem Aufprall auf den Boden zu schützen.